Заседание президиума Координационного совета при Правительстве по борьбе с распространением новой коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации

Вступительное слово Михаила Мишустина

Сообщение мэра Москвы Сергея Собянина

Сообщение Михаила Мурашко о готовности региональных и федеральных больниц к приёму пациентов с коронавирусной инфекцией

Сообщение руководителя ФМБА Вероники Скворцовой о готовности федеральных учреждений агентства к приёму пациентов с коронавирусной инфекцией

Сообщение руководителя Роспотребнадзора Анны Поповой об организации режима изоляции для вернувшихся из-за рубежа

Брифинг Евгения Дитриха,  первого заместителя Министра транспорта  – руководителя Росавиации Александра Нерадько, генерального директора ПАО «Аэрофлот» Виталия Савельева по завершении заседания

Из стенограммы:

М.Мишустин: Доброе утро, уважаемые коллеги! Президент и Правительство принимают все необходимые меры, чтобы в любом регионе России люди, которые заболели в результате заражения новым коронавирусом, и те, у кого есть подозрение на наличие этой инфекции, получали своевременную медицинскую помощь. В этой связи мы сегодня выделим дотацию в размере 33,4 млрд рублей 77 регионам. Средства пойдут на организацию дополнительных инфекционных койко-мест в больницах и оснащение их медицинским оборудованием в соответствии с утверждённым перечнем, о котором Сергей Семёнович (С.Собянин) говорил на селекторных совещаниях с руководителями субъектов Федерации.

Я также дал соответствующее поручение – предоставить 5,2 млрд рублей из резервного фонда Правительства на закупку автомобилей скорой помощи. Эти средства уже в ближайшее время позволят поставить в регионы около 1,2 тыс. автомобилей. Кроме этого Министерство здравоохранения должно оперативно определить федеральные медицинские организации, на базе которых будут развёрнуты инфекционные койки для оказания помощи больным с коронавирусной инфекцией. Готовность должна быть полная – места, оборудование, медперсонал.

М.Мишустин: «Мы сегодня выделим дотацию в размере 33,4 млрд рублей 77 регионам. Средства пойдут на организацию дополнительных инфекционных койко-мест в больницах и оснащение их медицинским оборудованием в соответствии с утверждённым перечнем».

Мы также будем прилагать все усилия, чтобы снизить заболеваемость. Как вам известно, коллеги, в столичном регионе действует режим повышенной готовности в связи с угрозой распространения коронавирусной инфекции. Я уже говорил об этом на оперативном совещании с вице-премьерами. Указами мэра Москвы и губернатора Московской области вводятся новые, дополнительные меры безопасности. Мы их обсуждали на встрече с Сергеем Семёновичем недавно. Прошу Вас, Сергей Семёнович, рассказать о них подробнее, а также доложить, какая складывается ситуация в столице и регионах.

Также прошу Вас обсудить на селекторе с главами субъектов Федерации введение подобных мер в субъектах Российской Федерации и доложить о результатах этого совещания. Уверен, что эти шаги могут дать положительный эффект на местах.

Сегодня на заседании президиума Координационного совета присутствуют наши коллеги из транспортной отрасли – Министр транспорта Евгений Иванович Дитрих, руководитель Росавиации Александр Васильевич Нерадько и руководитель «Аэрофлота» Виталий Геннадьевич Савельев. Они доложат, каким образом в условиях временных ограничений на пересечение границ Российской Федерации мы будем возвращать на родину наших граждан из-за рубежа и отправлять в пункты назначения тех, кто по каким-либо причинам находится в нашей стране и хочет выехать из России (в том числе иностранцев). Кроме того, Анна Юрьевна Попова, руководитель Роспотребнадзора, подробно пояснит, как будет организован режим изоляции тех, кто вернулся в Россию из-за границы, а также другие карантинные меры.

М.Мишустин: «Я также дал поручение – предоставить 5,2 млрд рублей из резервного фонда Правительства на закупку автомобилей скорой помощи. Эти средства уже в ближайшее время позволят поставить в регионы около 1,2 тыс. автомобилей». 

И конечно, ещё раз о самом важном. Сегодня Министр здравоохранения Михаил Альбертович Мурашко и глава Федерального медико-биологического агентства Вероника Игоревна Скворцова доложат о готовности больниц к приёму пациентов с коронавирусной инфекцией. Особый вопрос – это меры строгого контроля за соблюдением противоэпидемического режима. 

Пожалуйста, Сергей Семенович, Вам слово.

С.Собянин: Уважаемый Михаил Владимирович! Уважаемые коллеги!

Хотел поблагодарить за те меры, которые были приняты на федеральном уровне. Это в том числе и неделя выходных, которая дала нам возможность радикально усилить меры самоизоляции граждан. Мы видим: во всех субъектах Российской Федерации и в Москве значительно снизился поток людей в метро, в общественном транспорте, в пригородных электричках. Тем не менее даже по Москве около 20% граждан прохладно восприняли эти меры, поэтому после консультаций с Вами, с руководством страны нами были приняты дополнительные решения по переводу на домашний режим, самоизоляцию не только групп риска, таких как пожилые люди или те, кто приехал в последнее время из-за границы, но и всех граждан, которые не задействованы в производстве или работе органов власти и других организаций, медицинских учреждений. Это накладывает большую ответственность на граждан.

По мере разработки информационных систем мы будем с каждым днём всё жёстче и жёстче контролировать эту ситуацию. Надеюсь, что к концу недели у нас будут информационные системы, которые позволят нам практически полностью контролировать передвижение граждан и профилактировать нарушения, которые могут возникать. Ждём также и принятия федерального закона, который позволит более активно работать по этому вопросу.

После того как мы с вами приняли основные меры сдерживания распространения инфекции, теперь на передний план выходит задача по тестированию. Поэтому мы ждём, что на этой неделе в наши лаборатории, федеральные лаборатории и даже частные лаборатории поступят новые тест-системы, разработанные соответствующими институтами Минздрава, ФМБА и другими. Это очень и очень важно.

Вторая задача – Вы её обозначили – это развёртывание сети коек, мобилизация здравоохранения для борьбы с коронавирусом. Это касается как региональных, так и федеральных учреждений. Более того, я бы попросил Вас, чтобы Вы дали поручение нам и мы бы проработали вопрос, касающийся сети частных клиник, которые также могут оказать такую помощь.

М.Мишустин: Спасибо.

Михаил Альбертович Мурашко, пожалуйста, Вам слово.

М.Мурашко: Глубокоуважаемый Михаил Владимирович! Глубокоуважаемые коллеги!

На сегодняшний день Министерство здравоохранения контролирует и координирует всю проблематику оказания медицинской помощи пациентам, включая в том числе консультации федеральных специалистов.

На территории Российской Федерации в общей сложности находится более 1500 пациентов и 32 пациента в 18 регионах – в тяжёлом состоянии. Они требуют особого, пристального внимания.

Если взглянуть на ситуацию не только по коронавирусной инфекции, но и в целом по показателям общей смертности, то мы видим, что за 13 недель 2020 года эти показатели находятся ниже показателей предыдущего года, в том числе мы мониторим показатели заболеваемости и смертности от внебольничных пневмоний другой этиологии. По сравнению с предыдущим годом показатель смертности ниже почти на 9%. Мы проводим ежесуточный контроль по внебольничным пневмониям, причём хочу отметить, что по внебольничным пневмониям другой этиологии введён режим фактически такого же контроля и сопровождения, как и по специфической пневмонии.

Приказом Министерства здравоохранения установлен новый порядок, в том числе дополнительный, по наблюдению пациентов – то, о чём мы говорили на предыдущей нашей встрече. Он полностью запущен, в пятницу согласован Минюстом, утверждён и с понедельника вступил в рабочую силу.

М.Мурашко: «Общее количество коек, которое должно быть развёрнуто, увеличивается фактически почти до 100 тыс. Сегодня уже подготовлено 78 тыс. коек». 

Информационный ресурс, который включает схемы терапии, непосредственно протоколы ведения пациентов, обновлён, и с пятницы действуют методические рекомендации четвёртого пересмотра, включающие в себя самую современную терапию и диагностику.

Нами разработан ещё один информационный ресурс. Мы готовы после подписания постановления Правительства ввести в эксплуатацию новую информационную систему по контролю за пациентами, находящимися в любой степени тяжести болезни (лёгкой, средней или тяжёлой). 24 региона уже апробировали эту систему, она абсолютно рабочая, мы её полностью интегрируем с Министерством связи.

Также по развёртыванию коек. Общее количество коек, которое должно быть развёрнуто, увеличивается фактически почти до 100 тыс. коек. Сегодня уже подготовлено 78 тыс. коек. По ним мы разработали план мероприятий, сегодня утром проводили ещё раз сверку и обучение персонала и руководящего состава медицинских организаций. Мы видим, что по ряду медицинских организаций необходимы меры организационного характера, в том числе по переводу дополнительного оборудования, освобождающегося в результате сокращения объёмов плановых операций, которые можно перенести на более поздний период.

М.Мурашко: «Мы также приняли решение о привлечении медицинских работников, которые завершают своё образование в медицинских вузах и учреждениях среднего образовательного звена, в том числе врачей-ординаторов и специалистов, проходящих обучение в аспирантуре. Мы можем мобилизовать фактически дополнительно более 40 тысяч медработников».

По федеральным учреждениям. Мы передали письмо в правительство Москвы по перепрофилированию федеральных коек. К концу недели нами будет подготовлено полностью ещё минимум два учреждения, которые будут переведены на режим работы с данной категорией пациентов. Мы полностью обеспечиваем и медицинским персоналом, и лекарственными препаратами деятельность этих учреждений.

Мы также приняли решение о привлечении медицинских работников (сегодня подписаны документы), которые завершают своё образование в медицинских вузах и учреждениях среднего образовательного звена, в том числе врачей-ординаторов и специалистов, проходящих обучение в аспирантуре. Мы можем мобилизовать фактически дополнительно более 40 тысяч медработников для сети.

М.Мурашко: «Росздравнадзор выдал семи отечественным компаниям разрешение на производство тест-систем, в том числе для высокопоточного тестирования. Производители с пятницы уже начали производство дополнительных тест-систем, включая сокращение преаналитического этапа».

По лабораторному тестированию. Сергей Семёнович упомянул этот крайне важный раздел. Росздравнадзор выдал семи отечественным компаниям разрешение на производство тест-систем, в том числе для высокопоточного тестирования. Фактически рассмотрение заявок происходит в течение одних-двух суток. Производители с пятницы уже начали производство дополнительных тест-систем, включая сокращение преаналитического этапа. Выиграть время позволяют нам сегодня и действия Правительства по регуляторной практике. В частности, отечественный производитель сегодня получает дополнительное разрешение на выпуск пробирок для тестирования с транспортными средами для забора биоматериалов.

М.Мишустин: Спасибо. Вероника Игоревна Скворцова, пожалуйста.

В.Скворцова: Уважаемый Михаил Владимирович! Уважаемые коллеги!

В медицинских учреждениях Федерального медико-биологического агентства стационарно развёрнуто всего 1038 инфекционных коек, но мы подготовили к развёртыванию дополнительно 2595 коек, которые находятся в отдельных корпусах, с соблюдением всех необходимых требований санэпидрежима. Таким образом, в системе ФМБА будет 3633 койки, из них 600 реанимационных, практически все, 506 из них, снабжены ИВЛ. Мы готовы развернуть дополнительные реанимационные койки на базе коек с подачей кислорода, таких у нас 1339.

В.Скворцова: «В системе ФМБА будет 3633 койки, из них 600 реанимационных, практически все, 506 из них, снабжены ИВЛ. Мы готовы развернуть дополнительные реанимационные койки на базе коек с подачей кислорода, таких у нас 1339».

В Москве с сегодняшнего дня открыты три центра только на приём коронавирусных больных: центр Бурназяна (Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И.Бурназяна), центр оториноларингологии (Федеральный научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России), полностью перепрофилированный, и 85-я медсанчасть. На территории Московской области – дополнительный центр ФМБА на базе научного центра высоких медицинских технологий (Федеральный клинический центр высоких медицинских технологий ФМБА). Общее количество дополнительных коек в Москве и Московской области – 797, из них 135 – реанимационные. Мы ждём поставки дополнительных аппаратов ИВЛ и ЭКМО по заявке, которую направили.

В.Скворцова: «В Москве с сегодняшнего дня открыты три центра только на приём коронавирусных больных. Общее количество дополнительных коек в Москве и Московской области – 797, из них 135 – реанимационные. Мы ждём поставки дополнительных аппаратов ИВЛ и ЭКМО».

М.Мишустин: Спасибо. Пожалуйста, Анна Юрьевна Попова.

А.Попова: Уважаемый Михаил Владимирович! Уважаемые участники заседания!

По эпидемиологической ситуации. Зарегистрировано 1534 случая инфицирования новым коронавирусом в 65 регионах Российской Федерации. География расширяется. Хочу отметить, что больше 25% – это контактные по семье, контактные по пассажирскому транспорту и по работе. Почти 1100 – это лица, приехавшие из других стран и привёзшие нам инфекционное начало, которым они заразили своих коллег по работе и домашних.

Из этого общего количества с признаками ОРВИ диагностировано 63%, пневмония развилась у 14%, у 22% инфицированных симптомов не было.

Роспотребнадзором осуществляется мониторинг состояния здоровья 19 359 контактных. 5763 контактных сняты с контроля как не проявившие инфекционного заболевания.

А.Попова: «Зарегистрировано 1534 случая инфицирования новым коронавирусом в 65 регионах Российской Федерации. Почти 1100 – это лица, приехавшие из других стран. В первые двое суток вместе с Министерством внутренних дел нам удаётся взять под контроль порядка 82% всех въехавших. В течение трёх суток практически всех удаётся взять под контроль».

Уровень пневмоний в стране не превышает среднемноголетнего. Всплеск, который мы наблюдали на прошлой неделе, на этой неделе нивелирован. Точно так же уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом не превышает среднемноголетнего уровня и идёт в сезонном тренде к снижению. Здесь мониторинг полный, и в этих цифрах мы уверены, нет мимикрии под новую коронавирусную инфекцию.

По Вашему поручению подготовлен приказ Роспотребнадзора об аккумулировании и распределении тест-систем, производимых в бюджетных учреждениях Российской Федерации, для того чтобы снабжать ими, как уже сказал Сергей Семёнович (Собянин), лаборатории, которые проводят тестирование.

Мне кажется, очень важно сегодня обратить внимание на то, что не прекращается поток людей из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией в Российскую Федерацию. На сегодняшний день вместе с органами внутренних дел мы контролируем порядка 737 тысяч россиян, которые находятся на самоизоляции, и обеспечение этой самоизоляции представляет значимые проблемы. Но вместе с тем в первые двое суток вместе с Министерством внутренних дел нам удаётся взять под контроль порядка 82% всех въехавших (они объявляются), для ещё примерно 20%  – это время, необходимое на пересечения территории Российской Федерации до достижения места их окончательного пребывания.

Вместе с Министерством внутренних дел в течение трёх суток практически всех удаётся взять под контроль, но я уверена, что та система, которая сегодня предложена и которую мы сегодня ещё успеем обсудить, даст более серьёзный эффект в более короткий период. Очень хочу сказать Вам спасибо за то, что так быстро эта система была создана. Предложение только прозвучало – результат уже есть.