Заседание президиума Координационного совета при Правительстве по борьбе с распространением новой коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации

Вступительное слово Михаила Мишустина

Доклад Михаила Мурашко о вакцинации от коронавируса в регионах и организации оказания помощи пациентам с коронавирусом

Доклад Анны Поповой об эпидемиологической обстановке на полуострове Крым и в целом в стране

Из стенограммы:

М.Мишустин: Добрый день, уважаемые коллеги!

Ситуация с коронавирусом остаётся напряжённой. Обсуждали эту тему на совещании у Президента в среду. Необходимо продолжать тестирование на выявление инфекции. К сожалению, эта работа не везде ведётся на достаточном уровне. Есть отстающие регионы.

Хочу ещё раз обратить внимание руководителей субъектов Российской Федерации: надо наращивать объёмы тестирования до уровня, который соответствует установленным требованиям Роспотребнадзора. Это очень важно, чтобы вовремя выявить у человека заболевание и оказать ему помощь, а также необходимо для прогнозирования эпидемиологической ситуации.

Не все регионы следуют и другим рекомендациям главного санитарного врача. А между тем они направлены на то, чтобы сохранить жизнь и здоровье людей. Нужно их придерживаться, а санитарным врачам – занимать более активную позицию.

Сегодня самым эффективным способом защитить себя от коронавируса остаётся вакцинация. Своевременно сделанная прививка помогает обезопасить себя и окружающих от заболевания и его последствий. А они могут быть самыми непредсказуемыми.

В целом по стране за последнее время темпы вакцинации выросли почти в два раза. Ситуация по регионам тем не менее очень разная. Президент особо обратил внимание на то, чтобы на региональном уровне руководители лично занимались вопросами вакцинации. Очень важно рассказывать людям о необходимости сделать прививку, о том, какие препараты есть в наличии, отвечать на интересующие вопросы, чтобы у них не оставалось сомнений.

Перейдём к обсуждению.

Михаил Альбертович (обращаясь к М.Мурашко), как в регионах проходит вакцинация? И как организовано оказание помощи пациентам с коронавирусом?

М.Мурашко: Уважаемый Михаил Владимирович! Уважаемые коллеги!

На сегодняшний день первый компонент вакцины получили уже почти 35 миллионов человек. Только за последнюю неделю число вакцинированных увеличилось более чем на 2 миллиона человек. Это с каждым днём приближает нас к достижению цифр коллективного иммунитета. Мы полностью развернули вакцинальную сеть для достижения коллективного иммунитета на уровне 80% по Вашему поручению.

На сегодняшний день в три раза и более увеличили темпы вакцинации такие регионы, как Москва, Тверская, Смоленская, Тульская области, Краснодарский край. Наиболее высокие результаты по вакцинации: Чеченская Республика, Московская область, Тульская область, Москва, Белгородская область, Краснодарский край и ряд других.

На фоне стабильного спроса по вакцинации мы увеличиваем число стационарных пунктов вакцинации и мобильных бригад, которые работают на выезде. Общее количество таких мест, где можно получить вакцину, составляет более 13,5 тыс. Необходимо отметить, что регионы, которые сформировали вакцинальные пункты с высокой пропускной способностью, что рекомендовано Министерством здравоохранения, показывают хорошую эффективность, особенно это удобно для людей в местах с большой проходимостью при вакцинации.

Отработаны логистические вопросы – доставки вакцин в регионы. Компании-подрядчики сегодня сформировали новые маршруты, и мы держим это на контроле.

Отмечается прирост темпов производства вакцин, но мы видим, что и потребность возрастает. Поэтому к производителям сегодня предъявляются очень высокие требования по темпам производства без снижения качества.

Повторю, что каждая вакцина обязательно проходит несколько этапов контроля: как государственный, так и контроль производителей и разработчика. Поэтому можно быть уверенным в качестве вакцины, которая доходит до каждого гражданина Российской Федерации.

Хотел бы отметить, что по Вашему поручению также на этой неделе отправлены первые партии вакцины «Спутник Лайт», которая показала себя эффективно, как для повторной вакцинации ранее вакцинированных, так и вакцинации переболевших. Темпы производства увеличиваются, и поставки, соответственно, будут прирастать в регионы.

Заболеваемость населения: хоть темпы и сократились, всё-таки прирост мы отмечаем. На сегодняшний день в медицинских организациях под наблюдением находится 897 тысяч человек, из них 78% получают помощь в амбулаторных условиях.

По Вашему поручению, Михаил Владимирович, все средства для амбулаторного обеспечения лекарственными препаратами в регионы доведены. И возможность обеспечить каждого заболевшего пациента на амбулаторном этапе, согласно методическим рекомендациям Министерства здравоохранения, регионам доступна. Мы контролируем закупки и обеспечение лекарственными препаратами. Росздравнадзор получил соответствующие указания. 

Хочу отметить, что, как мы и говорили, в настоящее время количество пациентов, требующих использования тяжёлого оборудования, реанимационного оборудования для оказания медицинской помощи, возрастает и нагрузка на реанимационные отделения высокая. Отделений достаточно, мест для реанимации достаточно. Мы сейчас направляем врачебные бригады в регионы, где особо в этом нуждаются.

Хотел бы также отметить, что старшее поколение – лица старше 60 лет – по-прежнему остаются в группе высочайшего риска. Своевременное начало лечения – в первые сутки, своевременная вакцинация – это те незамысловатые рекомендации, которые позволяют сохранить жизнь. И нами дано указание медицинским работникам именно к лицам старше 60 лет наиболее внимательно относиться и своевременно назначать максимальную противовирусную терапию, для того чтобы обеспечить остановку развития заболевания на ранних стадиях. Именно лица старшего возраста находятся сегодня для нас в зоне особого внимания.

Мы также, согласно Вашему поручению по доведению 85 млрд до субъектов для обеспечения помощи в ОМС, все работы выполнили. Минфин согласовывает сегодня нам правила распределения, поэтому эти средства поступят на счета фондов обязательного медицинского страхования для оплаты услуг.

М.Мишустин: Здесь я также хочу поблагодарить мэра Москвы Сергея Семёновича Собянина – мы детально прорабатывали вопросы, связанные с необходимостью обеспечения ОМС. И работа Госсовета, и его личное участие позволили нам все расчёты сделать. Я надеюсь, что сейчас регионам будет значительно легче – достаточный запас сформирован для того, чтобы вся необходимая помощь была оказана в срок и все соответствующие медицинские учреждения работали в эту непростую пору эффективно.

Михаил Альбертович, спасибо за доклад. Нужно и дальше тщательно мониторить ситуацию с заболевшими, чтобы прогнозировать потребность в койках, лекарствах и чтобы мы могли заранее принимать меры.

Что касается вакцинации, пожалуйста, активнее работайте с регионами, с губернаторами, оказывайте всё необходимое содействие, чтобы у граждан по всей стране была возможность сделать прививку. Это должно быть, я уже говорил неоднократно, просто и удобно, чтобы не приходилось ждать в очередях или записываться за месяц.

Анна Юрьевна (обращаясь к А.Поповой), Вы сейчас находитесь с рабочей поездкой в Крыму. Полуостров сильно пострадал от наводнения. И это в разгар курортного сезона, когда там и так много отдыхающих. Какова эпидемиологическая обстановка на полуострове и в целом по стране?

А.Попова: Уважаемый Михаил Владимирович! Уважаемые коллеги!

Я сегодня участвую в заседании координационного совета из Крыма. Основные задачи моей поездки – это контроль за ситуацией после ликвидации последствий чрезвычайной ситуации, за эпидемиологической ситуацией по ковиду. И контроль за строительством нашего современного высокотехнологичного лабораторного комплекса в Ялте. Это совершенно новое лабораторное здание и совершенно новые лабораторные технологии. На сегодняшний день заканчивается монтаж оборудования. Я надеюсь, что в течение ближайших трёх-четырёх недель здание будет запущено в эксплуатацию и позволит проводить индикацию до тысячи проб материала от людей в сутки. И индикация до 150 различных патогенов будет проходить в режиме онлайн, очень быстро.

О мерах по ликвидации последствий чрезвычайной ситуации. В связи со своевременными и полными масштабными мероприятиями, которые были проведены – по дезинфекции территории, по очистке территории, по работе с системами водоснабжения и канализования, по промывке, обеззараживанию и запуску всей системы, перезапуску всей системы водоснабжения на территории Большой Ялты, по контролю природных очагов, которые выполнял наш противочумный центр, противочумная станция в Симферополе, – не были допущены никакие эпидемиологические осложнения. А сегодня прошло уже больше 30 дней – это максимальный инкубационный период для всех возможных инфекций. И сегодня я готова Вам доложить о том, что эпидемиологические проблемы здесь исключены. Их удалось избежать в результате слаженных действий различных ведомств, очень своевременных и очень масштабных.

По эпидситуации по COVID-19. На полуострове она остаётся напряжённой уже в течение четырёх недель. Идёт курортный сезон. Есть некоторые тенденции к стабилизации. Из 27 муниципальных образований в Крыму в трёх мы уже видим снижение, включая Алушту. В 12 – стабилизация, ещё в 12 пока сохраняется рост, и этот рост затрагивает курортные территории. Это Ялта, Феодосия, Судак и Севастополь. Необходимые меры здесь принимаются. Ограничены и запрещены все массовые мероприятия. Ограничена работа предприятий общепита с 23 часов до 6 утра. 

Закрыты фуд-корты и игровые комнаты в торговых центрах. Это стандартный набор инструментов, который, как я уже доложила, даёт определённые результаты. Развёрнуто 215 пунктов вакцинации в целом на полуострове, из них 147 стационарных. На сегодня две дозы получили 25% взрослого населения. Все пункты вакцинации работают, и каждый желающий имеет возможность получить вакцинацию на полуострове. Но ещё раз хочу сказать, что ситуация непростая. Мы держим её по-прежнему на жёстком контроле и оказываем методическую помощь со стороны центрального аппарата.

В целом по стране на текущей, 29-й неделе за прошедшие пять суток мы отмечаем продолжающееся снижение темпов прироста заболеваемости – преимущественно за счёт снижения темпов в Москве и Московской области.

Зарегистрировано 120 389 случаев, или 82 на 100 тысяч населения. Это чуть меньше, на 3,5%, чем за аналогичный период прошлой недели, за пять суток. И среднесуточный показатель за эти пять дней составляет 16,4%, что тоже на 3% ниже, чем за аналогичный период предыдущей недели.

По регионам Российской Федерации: рост заболеваемости сохраняется в 57 регионах, стабилизация – в 18 и снижение в 10 регионах. При этом по Москве заболеваемость снизилась на треть.

Максимальный рост заболеваемости за последние пять суток – а это более чем на 20% – наблюдается в Ставропольском крае, Томской, Астраханской областях, Республике Адыгее и Еврейской автономной области.

По тестированию, Михаил Владимирович, Вы уже обратили на это внимание, крайне важная тема. По состоянию на сегодняшний день среднесуточный охват тестированием составляет 338,7 на 100 тысяч населения. Но у нас остаются ещё пять регионов (результаты сегодняшнего дня), у которых тестирование менее заданной планки – 200 на 100 тысяч населения. Это Ненецкий автономный округ, Псковская область, Республика Башкортостан, Смоленская область и Республика Чувашия. И конечно же, это не позволяет своевременно выявлять больных, инфицированных и своевременно локализовывать распространение инфекции, что в дальнейшем ведёт к её росту, росту этого распространения.

Мы продолжаем контролировать ситуацию по принятию мер в регионах. В регионах, где потребовалось введение обязательной вакцинации определённых групп населения, – а их 35 – были приняты постановления главных государственных санитарных врачей субъектов Российской Федерации. И ещё четыре изданы сегодня. Мы плотно работаем с бизнесом в части разъяснения порядка и необходимости вакцинации сотрудников, в части разъяснения принятых мер, в максимальном масштабе помогая тем, у кого такая необходимость есть.

И ещё раз хочу сказать сегодня о сезоне отпусков. Мы видим рост заболеваемости во многих странах мира. В первую очередь в странах, где есть большие курортные зоны, куда наши граждане с удовольствием выезжают на отдых. Среди всех заболевших COVID-19 в Российской Федерации доля вернувшихся с курортов из зарубежных стран и из Российской Федерации на сегодняшний день пока не превышает 1%. Но за три недели мы видим следующую динамику. Если три недели назад эта доля составляла 0,4%, то сегодня это уже 0,7%. Это не абсолютные числа, это именно доля из числа заболевших.

Ещё раз хочу обратить внимание, что сегодня для безопасного отдыха на курортах Российской Федерации, за рубежом необходимо быть защищённым. Очень важно, собираясь в отпуск, помнить о том, что человек должен быть полностью иммунизирован, иметь сформировавшийся поствакцинальный иммунитет. И, таким образом, обеспечить себе отдых благополучный, спокойный, не опасаясь, что по возвращении состояние здоровья ухудшится и будут риски для инфицирования близких.

М.Мишустин: Спасибо, Анна Юрьевна. Также просил бы Вас держать плотный контакт с руководителями регионов. И через сеть Роспотребнадзора, через работу главных санитарных врачей оказывать содействие и делать всё необходимое для того, чтобы мы эффективно боролись с коронавирусной инфекцией.